2009年7月24日星期五

科普一下美国医生执照考试

美国执业医师考试(United States Medical Licensing Examination, USMLE)是由美国医学考试委员会(The National Board of Medical Examiners, NBME)组织并决定能否对受试者授予执照的一种美国的全国统一考试,如考生能通过,则授予医学博士(MD)学位,并在美国有处方权。也就是大家常说的board”

USMLE考试以客观题为主,它能保证用同样的标准考核所有医生,反映医生的医疗水平,客观地提供医学院校教育质量之间的比较。考试分为三步:第一步(step-1)包含人体解剖学、生物化学、遗传学、微生物学、病理学、药理学、生理学、免疫学、预防医学,主要是评价医学生生物科学知识的掌握和它在人类疾病治疗方面的应用;第二步(step-2包括ckcs)包含内科学(传染病学)、妇产科学、儿科学、心理学和外科学、神经病学,是评价医学生临床科学知识的掌握和在导师指导下的应用;第三步(step-3)评价在医疗实践中独立开展临床工作的能力。

ECFMG:外国医学院毕业生教育委员会,如果你是在中国读的医学院,就要得到ECFMG的认证才可在美国行医。
MATCH:
考完usmle(至少step1,2), 通过ECFMG认证后,找住院医职位的过程就称为residency match我想这里大部分人都是在中国读的医学院,只要是临床医学本科5年制以上毕业的,就有考试的报名资格,可在http://imed.ecfmg.org/ 查找你的本科医学院校,绝大部分中国医学院都在其中。以前只要学位证上是医学学士就可报考,但现在必须是临床医学。就算是儿科,妇产都在报名时可能有麻烦。如果你还是国内在校学生,想来美行医的,不必在国内读研究生,本科就够了。
我觉得考board的,分为2种人,一种是事业型的,很enjoy做医生,可以长时间高强度工作而没有怨言,如果你是这种人,那么恭喜你,我觉得你已经成功了一半了。
另一种就是我这样的,想有一份收入不错的体面工作,但又希望能平衡好工作和个人生活,不喜欢太toughlife style。那么在走上这条路之前,还需要慎重考虑。
盗用一下生物类退学改行找工作指南http://www.mitbbs.com/mitbbs_article.php?ard=MedicalCareer&id=13332718)中几位网友的话,同样适合于想考板的人。
kano
友情提醒:一般逃离生物类的,除了经济上的原因外还有就是多半也是自己不喜欢了,如果是后者,不考虑经济原因的话,应该好好想想自己到底想做什么,喜欢什么,不要为了钱跳进另外一个自己不喜欢的领域,到头来熬不住了还要换。

艾小柯友情提醒: 我觉得其实上学也好,找工作也好,最最重要的是知道自己想要什么,不要都跟着潮流跟着金钱走。做自己喜欢事情所带来的心理满足感是实实在在的,而虚荣心所带来的短暂得意一般都虚得很,何况,虚荣是没有底线的,世上天外有天,人外有人,哪有个头啊。都说良好的开始是成功的一半,其实我觉得认清自己才是迈向成功的第一步。
医生的收入无疑是丰厚的,但对我们这些外国医学院毕业生来说,要付出的,同样也是惊人的。平均水平来说,复习step1需要半年到一年,step2 ck 3-6个月,cs 1-3个月。备考到match一般为2-3年,如果你还需要兼顾科研,申请绿卡。其中挑战,可想而知。绿卡也是重要一关,可以拖上你好几年。如果有幸一次match成功,residency至少要3年,专科更可长达6-7年。期间年薪为3-6万,和博后差不多,但工作时间和强度都远胜博后。为了钱而考板的,请好好考虑值不值得,也请考虑年龄。毕竟不是每个人都能活到100岁的。再次,请和家人好好沟通,取得伴侣的支持至关重要,不光是你要付出,另一半也要付出很多。还是光棍的,请在版上组合搭配,互相促进 ^_^

大陆医学生行医美国实用信息解答

mitbbs by usmle

在我的生活中,有一大堆的朋友考过美国医生执照。从他们那里,我得到了一些如何顺利通过考试的几个小窍门。我把它们简单地整理出来,希望对有志在美国行医的朋友们会有些帮助。

1。我想考试,但我的年龄是不是太大了?
在我认识的考美国医生执照的人当中,年纪最大者为48岁,是位当年的工农兵大学生。年龄最小者,则为国内刚毕业的大学生。所以,如果你的年龄在22-48岁之间,你就有理由觉得年龄不应该是个问题。当然,如果条件允许,还是越早考试越好。

2。需要几年才可以考完所有的课程并完成MATCH(找到住院医位置)?
完成整个过程,最快的也得需要两年。前提是你必须要一次通过所有的考试,一次完成MATCH。顺利者,如果能保证每天可以专心读书4-5个小时,两年就应该可以完成考试。不过,也有一位国内博士毕业的朋友,考了五年了,到目前为止还没有考过CSA。主要是因为他考了三次STEP1才通过,其间家庭也发生了一些意外,影响了他复习的进度。

3。我一定要辞去工作来准备考试吗?
不一定。有的人辞了工作还没考过,有的人全职上班也能考99分。每个人的知识背景和经历情况不一样,会影响考试的结果和个人发挥。一般来说,在美国读过学位的人,对考试会有利,需要的复习时间也会短一些。

4。我该看些什么样的书?要看多久?
STEP1和STEP2的FIRST AID是准备考试时必不可少的两本书。每本FIRST AID里,会推荐当年每门学科的最佳书目若干。根据这个推荐,每门功课买一本书用于复习即可。我周围考出高分的朋友们,都是花大约3-4个月的时间,把所有科目的书快速流览一遍。然后,就是突击集中做KAPLAN模拟试题。这种试题网上可以买到,在线做一个月,花费大约$120-150左右。

5。报名考试前对国内的学历证明,需要注意什么些?
只要是国内正规医学院毕业的医学学士(BACHELOR OF MEDICINE),就有资格考试。但国内的医学院分科较多,负责报考的老美有时会糊涂。比如,国内的口腔系授予的学位仍然是医学学士,但美国的牙医是要专门去DENTAL SCHOOL 才能得到牙科医学博士学位。同理,国内儿科系的毕业生也会面临同样的问题。有一位好友,几天前刚刚告诉我,她报名时遇到了麻烦,老美非要她出具医学学士的证明来确定她不是儿科专科学位的拥有人。在国内,办这种手续需要花一定的时间。所以,报名前最好早些办好,免得影响自己报名延误时机。

5。考CSA有什么要注意的事情?准备CSA要多久?
复习CSA时,如果能找到几个同时应考的伙伴们一起来练习问诊,书写病历,甚至互相体检,对通过考试绝对大有好处。考试时,要让假病人感觉你确实像个医生,也很重要。笑脸相迎以及简单的问寒问暖,会让应试者和病人都轻松下来,对缓解紧张的考试气氛大有好处。在我们这里,最快的考生,复习一个月就可考下 CSA,最慢的则要准备一年以上。

6。申请住院医时,个人陈述(PERSONAL STATEMENT)该怎样写?
个人陈述里面,要突出临床经验。有些留美博士,写了一大堆科研经历,对申请并无益处。相反,还会弄巧成拙。如果要同时申请不同的临床学科(内科,儿科,麻醉科。。),个人陈述也要做相应的调整,绝对不能一纸走天下。网上有帮人写个人陈述的业务,大约花$80左右。

7。我没MATCH上,一定要等到明年才能再次申请吗?
不一定。有许多身在美国境外的外籍人士申请到了美国的住院医,但因为签证的原因,他们不能按时来美国。这样的位置,就有可能被人在美国的落选者充填上。 MATCH以后,如果你榜上无名,千万不要完全放弃,还要尽最大的努力来争取POST-MATCH。今年,我们这里有好几位都是落榜后得到了成功的 POST-MATCH。

8。在国内没有一点儿临床经验者,在美国能做上医生吗?
能。有许多人从国内的医学院毕业以后,直接就出国读博士,然后又做博士后。有的人还改行做了IT,他们不仅没有一天的临床经验,而且所谋的职业离医学相差也很远。即使这种背景的人,也有一次就MATCH成功的例子。

9。没有临床经验者,是否先做PHYSICIAN ASSISTANT或先读个护士学校,增加些临床经验再考BOARD比较好?
不主张。我有一位在国内学医的朋友,先是在美国读博士,然后改行做IT,现在又在学护士。来美国十多年了,他还在举债上学。用他自己的话来说就是“选择失误,骑虎难下”。最好是先直接考BOARD,通过考试以后,再争取得到一些美国的临床经验(见下)。

10。如何在美国得到些临床经验?
通过BOARD考试以后,开始面试找住院医位置以前,你可以申请到美国医院做短期的义工,以熟悉美国医院的特殊环境。不过,许多想MATCH住院医的人都是一边工作一边考试,做义工时,你可能得辞职一段时间(1-3个月),用已保证在医院见习的连续性。但也有的人,只是在周末时到医院去转转,这样也会有一定的益处。

11。在美国医院做义工的好处是什么?
一是自己可以增加些临床经验,二是可能会得到一封美国医生的推荐信。申请美国医院的住院医,至少需要三封推荐信。许多国内毕业的医学生来到美国后,他们或者读书或者直接工作。虽然导师或老板可以帮忙写推荐信,评价你的为人或科研水平。但美国医生介绍你临床经验的推荐信,才是你申请时住院医时份量最大的那封信。

12。我确实没有任何临床经验,在申请住院医时,有什么补救的方法?
方法有几个。一是让已经当上医生的朋友推荐你去申请他所在的医院,轻车熟路,会增加成功的机会。二是你尽量多申请你所在居住地医院的位置。据说有的老美对当地居民的申请,会优先考虑一下。他们不太相信“外来的和尚会念经”。三是在申请时实行大面积撒网,在财力允许的情况下,尽可能的多申请几家医院。身边有位没任何临床经验的朋友,花了$3000(申请费:$25-30 PER POSITION), 得到了 10个面试机会。最后他被当地的一家医院录用。而有临床经验者,可能就不用申请这么多位置。

13。我有10个面试机会,是不是每个位置都要去应试?
我所认识的那些成功得到了住院医位置的人,大多数人会珍惜每一个面试机会。即使有的医院你确实不敢兴趣,如果你能前去应试一下,可以增加些面试经验。这对你以后应试真正感兴趣的位置时会大有益处。见多识广,确实可以增加面试者的自信心。而且,THE LAST IS THE BEST 也是很有可能的。我的一位朋友就是去了最后面试他的那家医院。

在美国做医生是许多人心中的梦想。有了梦想,就让她开花结果!